(二)体征
腹膜炎患者多有痛苦表情咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧患者被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸表浅频数在毒血症后期,由于高热,不进饮食、失水、酸中毒等情况,使中枢神经系统和各重要器官处于抑制状态,此时患者呈现精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮肤干燥、眼球及两颊内陷、鼻部尖削、额出冷汗
腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征--腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛在局限性腹膜炎,三者局限于腹部的一处,而在弥漫性腹膜炎,则遍及全腹,并可见到腹式呼吸变浅,腹壁反射消失,肠鸣音减少或消失压痛和反跳痛几乎始终存在,而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致一般在消化性溃疡急性穿孔,腹壁肌肉呈木板样强直,而在极度衰弱例如肠伤寒穿孔或毒血症晚期病例,腹肌痉挛或强直征象可很轻微或竟缺如腹腔内有多量渗出液时,可查出移动性浊音胃肠穿破致气体游离于腹腔时,约55～60%病例的肝浊音区缩小或消失在盆腔的肿块或脓肿有时可通过直肠指诊扪及
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