盆腔腹膜炎有哪些征兆？病人喜取两腿屈曲卧式

体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚

慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意整个宫颈、穹窿触痛明显在此阶段,医生不应强求作双合诊检查严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等根据上述临床症状即可得出诊断白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速

女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史

由于盆腔腹膜炎有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性腹膜炎截然不同应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流

病人高热、寒战,体温可达40℃或以上有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等

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