肠结核
右下腹痛（腹痛－餐后加重－便后缓解）+结核中毒症状（午后低热、盗汗、消瘦、贫血、乏力）+回盲部Ⅹ线钡剂灌肠激惹征（跳跃征）+有时腹泻与便秘交替+结肠镜检查示横行（环形，半环形）溃疡=肠结核（溃疡型）（干酪性肉芽肿）；
结肠镜+活检；
提醒：腹泻与便秘交替可见于肠结核、结核性腹膜炎、大肠癌、肠易激综合征；
以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见；
诊断：高度怀疑肠结核的病例，如抗结核治疗数周内（2-6周）症状明显改善，2-3个月后
结肠镜检查病变明显改善或好转，可作出肠结核的临床诊断；
抗结核化学药物治疗；
提醒：克罗恩病是非干酪性肉芽肿；肠结核是干酪性肉芽肿；
①腹痛部位相同（均是右下腹痛）；
②肠结核会有结核中毒症状；这点可与克罗恩病区分！肠结核往往会给出午后低热、盗汗、消瘦（体重减轻）、贫血、乏力等；
③激惹症/跳跃征或环形溃疡是肠结核的特征！而克罗恩病为裂隙状纵行溃疡！
④腹泻与便秘交替也可以作为鉴别点；肠结核会出现，克罗恩病不会出现！
⑤注意“跳跃征”与“跳跃性”的区别；
结核性腹膜炎
中青年女性多见+结核中毒症状（午后低热、盗汗、消瘦、贫血、乏力等）+腹痛+腹水（渗出液改变，比重1.，总蛋白30g/L，白细胞×10/L，以淋巴细胞或单核细胞为主，ADA活性增高45U/L）+腹部肿块+腹壁揉面感/柔韧感（并非特异性体征）+腹部移动性浊音可呈阳性+有时腹泻与便秘交替=结核性腹膜炎；
腹腔镜+腹膜活检；
肠梗阻最常见！
抗结核化学药物治疗
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